Форум ветеринарной клиники Белый Клык

Моему цвергпинчеру 11 мес, подозрение на печеночный шунт. Собака живет у меня почти полгода. Собака по приезду была худовата, были проблемы с аппетитом, не было набора веса. При этом собака много пила, и столько же много писала.
После у собаки случился приступ, собака стала шататься, дрожать, нарушилась координация движений, тахикардия, сердце билось не в ритм.
сдали биохимию крови, показатели печени завышены в 5 раз, мочевина низкая.
Назначили лечение гептрал, мильгамма, миксидол и эссенциале, и лечебный корм гепатик. Через месяц снова сдали биохимию, но показатели печени стали еще больше.
Сделали узи печени оно показало что печень темная, в паренхиме печени визуализируется образование неправильной формы, являющееся предположительно производным кровеносного сосуда (узи без доплера). Заключение: умеренное расширение вен портальной системы, портосистемный шунт. Мы живем в Краснодарском крае, где диагностика и лечение данного заболевания затруднены.
За последний месяц собака стала терять в весе, уже вылезли ребра, хребет, при этом собака ест. Но бывает рвота.
Еще сдали кровь на желчные кислоты, но и натощак и после еды показатели больше 30 моль (конкретных цифр нет в анализе)
Нам сказали еще сдать кровь на аммиак, но реактивов сейчас нет. Надо ждать. Так же нам могут сделать сначала портографию, а потом надо заказать консткриктор, снова ждать, и после уже делать операцию. А собака худеет, слабеет, и просто становится страшно, что собака два наркоза не перенесет. Подскажите,что нам делать? Делают ли у вас такие операции, сколько это стоимости, и какие еще анализы нам надо будет для этого делать?

Дождитесь ответа Малышева Николая Николаевича, он проводит такие операции.

Операции по перекрытию портосистемного шунта мы выполняем. Необходимые расходные материалы у нас есть. Стоимость операции, анестезии - 30000. Высока вероятность необходимости стационарного лечения, что может потребовать еще до 10000/сутки.
Для подтверждения диагноза необходимо будет сдать тест на желчные кислоты и повторить УЗИ в нашей клинике, что потребует еще 5000. Предоперационное обследование займет не менее суток. Таким образом, собаке придется провести в Москве не менее 3 суток. Поскольку точных данных в имеющихся анализах нет.

Спасибо за ответ.

[quote=""Малышев Николай""]Операции по перекрытию портосистемного шунта мы выполняем. Необходимые расходные материалы у нас есть. Стоимость операции, анестезии - 30000. Высока вероятность необходимости стационарного лечения, что может потребовать еще до 10000/сутки.
Для подтверждения диагноза необходимо будет сдать тест на желчные кислоты и повторить УЗИ в нашей клинике, что потребует еще 5000. Предоперационное обследование займет не менее суток. Таким образом, собаке придется провести в Москве не менее 3 суток. Поскольку точных данных в имеющихся анализах нет.[/quote]
Скажите, пожалуйста, в 3000 тысяч входит и портография? Какие-то еще дополнительные расходы на операцию, предоперационную подготовку потребываться могут? Спрашиваю, потому что средства на операцию собираем всем миром, нужна хотя бы приблизительно максимально и минимально необходимая сумма затрат.
Для предварительного диагноза достаточно сделать у Вас УЗИ и тест на ЖК. Я правильно понимаю, что тест на аммиак в данной ситуации не принципиален? (по месту жительства сейчас нет реагента, чтобы сделать тест).
Портография и операция в каких случаях не может быть сделана по состоянию собаки? Т.е. как минимально возможно должна чувствовать себя собака, чтобы ее можно было взять на операцию? Что является противопоказанием к операции? На данный момент собака весит уже 2,5 кг. Это скилет обтянутый кожей.
В данный момент у собаки появилось по описанию хозяйки:

сегодня залаяла на дочь, когда та вошла в комнату, потом дочка позвала ее, она голос узнала, и завиляла хвостом... что это слепнет? головной мозг поражается аммиаком?
и еще бегает по кругу, выпускаю собак с комнаты на улицу, все бегут к двери, а она кругами по комнате и лает...

По скудному описанию и анализам, расположенным выше, скажите, пожалуйста, реальна транспортировка собаки из Новороссийска в Москву так, чтобы она могла быть прооперирована (если шунт подтвердится)?

Большое спасибо, если ответите.

портография не входит, но она редко нужна
нужно понимать, что ПСШ пока - диагноз предположительный, даже если он подтвердится, он может сочетаться с любым другим. понятно ваше желание просчитать траты, но сейчас это, к сожалению, не возможно. и эта проблема всегда возникает с иногородними пациентами
для подтверждения шунта ОБЫЧНО достаточно УЗИ и анализа на ЖК, но если мы заподозрим другой диагноз (например, в центральной нервной системе), можем вам предложить другие диагностические и лечебные процедуры
описанные симптомы могут быть объяснены шунтом, но могут объясняться и иначе. пока у нас нет собаки, дать вам другую информацию мы не можем, увы

Огромное спасибо за ответ. Очень переживаем за собачку.

Скажите, я отправляла заявку а прием на 16 апреля к врачу хирургу неврапатологу, мне сказали что врачи будут принимать в Строгино в порядке живой очереди, нам этого достаточно на первичный прием? или сразу надо непосредственно к вам записаться?

приезжайте в среду к 9 утра в митино, а лучше во вторник. или в воскресенье

в среду никак не получится, приезжаю в Москву в среду в 20.35, нам надо на четверг